정상 성인의 절반 정도는 고혈압을 가지고 있지만 증상이 없기 때문에 자신이 고혈압인지 아닌지 모르는 경우가 많습니다. 즉 고혈압이 있어도 치료를 받지 못하는 경우가 있고, 증상이 없어 심각성이 결여되어 크게 신경 쓰지 않고 지내다가 심각한 합병증으로 진행되어 조기 사망하는 경우가 일어납니다. 그래서 고혈압을 silent killer(침묵의 살인자)라고 부릅니다. 이를 예방하기 위해 가장 중요한 것은 치료 지시로의 이행입니다. 이행을 증진시키기 위해서, 다음 사항을 살펴 보겠습니다. 정상 성인의 절반 정도는 고혈압을 가지고 있지만 증상이 없기 때문에 자신이 고혈압인지 아닌지 모르는 경우가 많습니다. 즉 고혈압이 있어도 치료를 받지 못하는 경우가 있고, 증상이 없어 심각성이 결여되어 크게 신경 쓰지 않고 지내다가 심각한 합병증으로 진행되어 조기 사망하는 경우가 일어납니다. 그래서 고혈압을 silent killer(침묵의 살인자)라고 부릅니다. 이를 예방하기 위해 가장 중요한 것은 치료 지시로의 이행입니다. 이행을 증진시키기 위해서, 다음 사항을 살펴 보겠습니다.
고혈압의 정의 고혈압의 정의
고혈압은 수축기와 이완기(확장기)의 압력이 상승한 소동맥의 비정상적인 상태를 말합니다. 수축기는 심장이 수축하거나 박동할 때 혈관의 압력을 나타내며, 이완기는 심장이 휴식할 때 혈관의 압력을 의미합니다. 고혈압은 수축기와 이완기(확장기)의 압력이 상승한 소동맥의 비정상적인 상태를 말합니다. 수축기는 심장이 수축하거나 박동할 때 혈관의 압력을 나타내며, 이완기는 심장이 휴식할 때 혈관의 압력을 의미합니다.
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고혈압 진단(WHO) 고혈압 진단(WHO)
140/90mmHg 이상일 경우 진단되며 고혈압을 알 수 있는 방법은 혈압을 재는 것입니다. 140/90mmHg 이상일 경우 진단되며 고혈압을 알 수 있는 방법은 혈압을 재는 것입니다.
고혈압의 위험 요소 고혈압의 위험 요소
나이, 유전, 과체중 또는 비만, 신체활동 저하, 고염식, 알코올 과다섭취, 흡연 등이 있습니다. 수정 불가능한 요인에는 고혈압 가족력, 65세 이상의 연령, 당뇨병이나 신장 질환 등의 기저질환이 포함됩니다. 경구피임약을 복용하면 2차성 고혈압이 발생할 수 있습니다. 임신으로 인해 고혈압이 발생할 수 있으며, 이는 자간증을 초래할 수 있으며 만성본태성 고혈압으로 진전될 수 있습니다. 나이, 유전, 과체중 또는 비만, 신체활동 저하, 고염식, 알코올 과다섭취, 흡연 등이 있습니다. 수정 불가능한 요인에는 고혈압 가족력, 65세 이상의 연령, 당뇨병이나 신장 질환 등의 기저질환이 포함됩니다. 경구피임약을 복용하면 2차성 고혈압이 발생할 수 있습니다. 임신으로 인해 고혈압이 발생할 수 있으며, 이는 자간증을 초래할 수 있으며 만성본태성 고혈압으로 진전될 수 있습니다.
고혈압 증상 고혈압 증상
대부분의 경우 아무런 증상도 느끼지 않습니다. 따라서 고혈압을 예방하고 관리할 수 있는 유일한 가장 좋은 방법은 혈압을 정기적으로 측정하는 것입니다. 또한 그와 관련된 전문가의 평가가 중요합니다. 혈압이 매우 높아지면 두통, 현기증/현기증, 시야 흐림, 흉통, 호흡곤란, 메스꺼움, 구토, 불안, 이명(코피), 비정상적인 심장박동 등이 나타납니다. 만약 혈압이 올라가면서 이런 증상이 나타나면 바로 치료를 받아야 합니다. 대부분의 경우 아무런 증상도 느끼지 않습니다. 따라서 고혈압을 예방하고 관리할 수 있는 유일한 가장 좋은 방법은 혈압을 정기적으로 측정하는 것입니다. 또한 그와 관련된 전문가의 평가가 중요합니다. 혈압이 매우 높아지면 두통, 현기증/현기증, 시야 흐림, 흉통, 호흡곤란, 메스꺼움, 구토, 불안, 이명(코피), 비정상적인 심장박동 등이 나타납니다. 만약 혈압이 올라가면서 이런 증상이 나타나면 바로 치료를 받아야 합니다.
고혈압 합병증 고혈압 합병증
고혈압을 관리하지 않으면 신장 질환, 심장 질환, 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 높은 혈압은 신장 손상을 일으켜 신부전으로 이어질 수 있습니다. 과도한 압력은 동맥을 경화시켜 심장으로 가는 혈액과 산소의 흐름을 줄일 수 있습니다. 심장으로 가는 혈류가 오래 차단될수록 심장 손상은 더 증가하고 심근세포가 산소 부족으로 괴사하게 되면 심장마비가 발생합니다. 또 심장이 다른 기관에 충분히 혈액이나 산소를 공급하지 못하면 심부전이 발생합니다. 불규칙한 심장 박동이 계속되면 갑자기 사망할 수 있습니다. 뇌에 혈액이나 산소를 공급하는 동맥을 부수거나 막아서 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 고혈압을 관리하지 않으면 신장 질환, 심장 질환, 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 높은 혈압은 신장 손상을 일으켜 신부전으로 이어질 수 있습니다. 과도한 압력은 동맥을 경화시켜 심장으로 가는 혈액과 산소의 흐름을 줄일 수 있습니다. 심장으로 가는 혈류가 오래 차단될수록 심장 손상은 더 증가하고 심근세포가 산소 부족으로 괴사하게 되면 심장마비가 발생합니다. 또 심장이 다른 기관에 충분히 혈액이나 산소를 공급하지 못하면 심부전이 발생합니다. 불규칙한 심장 박동이 계속되면 갑자기 사망할 수 있습니다. 뇌에 혈액이나 산소를 공급하는 동맥을 부수거나 막아서 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
고혈압 치료제(혈압약)의 종류와 효과 고혈압 치료제(혈압약)의 종류와 효과
고혈압 치료의 목표는 심혈관질환(심장질환, 뇌졸중), 당뇨병, 만성신장질환이 있는 경우 130/80mmHg 미만, 일반적인 경우 140/90mmHg입니다. ACEI(안지오텐신 변환효소 억제제): 혈관이완, 신장손상예방 ARB(안지오텐신-2 수용체 차단제): 혈관이완, 신장손상예방 CCB(칼슘채널 차단제): 혈관이완 이뇨제: 신체에서 여분의 수분을 제거하여 혈압을 낮춘다. 고혈압 치료의 목표는 심혈관질환(심장질환, 뇌졸중), 당뇨병, 만성신장질환이 있는 경우 130/80mmHg 미만, 일반적인 경우 140/90mmHg입니다. ACEI(안지오텐신 변환효소 억제제): 혈관이완, 신장손상예방 ARB(안지오텐신-2 수용체 차단제): 혈관이완, 신장손상예방 CCB(칼슘채널 차단제): 혈관이완 이뇨제: 신체에서 여분의 수분을 제거하여 혈압을 낮춘다.
고혈압 관리 : 라이프스타일 개선 고혈압 관리 : 라이프스타일 개선
식습관 개선: 과도한 염분 섭취 제한(1일 2g 미만), 포화지방과 트랜스지방 제한, 과일과 채소 섭취 늘리기 등 신체활동 늘리기, 근력 강화 운동, 유산소 운동 금연 및 금주(여성 1일 1잔, 남성 2잔), 정상체중 유지 스트레스 감소 및 관리 정기적 혈압 측정, 고혈압 치료: 전문의 처방대로 약을 복용합니다. 약물 복용으로 혈압이 정상으로 돌아오거나 부작용 때문에 약물을 중단할 경우 혈압은 rebound되므로 남은 인생 동안 꾸준히 복용해야 합니다. 기저질환 치료 및 관리 식습관 개선: 과도한 염분 섭취 제한(1일 2g 미만), 포화지방과 트랜스지방 제한, 과일과 채소 섭취 늘리기 등 신체활동 늘리기, 근력 강화 운동, 유산소 운동 금연 및 금주(여성 1일 1잔, 남성 2잔), 정상체중 유지 스트레스 감소 및 관리 정기적 혈압 측정, 고혈압 치료: 전문의 처방대로 약을 복용합니다. 약물 복용으로 혈압이 정상으로 돌아오거나 부작용 때문에 약물을 중단할 경우 혈압은 rebound되므로 남은 인생 동안 꾸준히 복용해야 합니다. 기저질환 치료 및 관리